磺胺,喹啉,呋喃,我的,嘧啶
提問: 蠶豆病
請問蠶豆病的服藥禁忌?謝謝!
医师解答: 其他醫生說得很完整了.這種病只要注意一點是可以不發作的.
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蠶豆病重在預防。本人或家族中有蠶豆病史者,應禁食蠶豆,并避免接觸蠶豆花粉。 如抗瘧藥伯氨喹啉,抗菌素中的氯霉素、磺胺,解熱鎮痛藥阿斯匹林,及生活中常用的臭丸(萘)等不要用。
G6PD缺乏癥   紅細胞中缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶(G6PD)就稱為G6PD缺乏癥(俗稱蠶豆病)。這是在華南和西南各省普遍存在的一種遺傳病。在廣東省5-10%的人患有這種病。這種病對人的健康有什么影響呢? 患有這種病的人平素是健康的,對生命和壽命都沒有影響,但吃了蠶豆或服用了某些藥物(如解熱鎮痛藥、磺胺藥、抗瘧藥等)后1-3天可出現面色蒼白或黃疸、尿呈茶色或醬油色癥狀,即發生溶血現象,偶爾也會在流感、肝炎、肺炎、傷寒等病過程中發生。遇到上述情況應立即求醫,嚴重時要輸血,只要能及時發現和處理,一般是不會有危險的。 此病可以遺傳給下一代,規律是,父親患病,可以傳給女兒,不傳給兒子,母親患病,可以將病傳給約半數女兒和兒子。父或母有這種酶缺乏時,嬰兒出生時應留臍帶血檢查,并及早采取措施,以防新生兒黃疸加重,影響小兒智力發育。 若孩子一經診斷為紅細胞葡萄糖-6磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏: 1.下列藥物和食物較易引起溶血,應禁用: 抗瘧藥:伯氨喹啉、撲瘧喹啉、戊奎; 磺胺類:磺胺甲基異惡唑、磺胺吡啶、對氨苯磺酰胺、磺醋酰胺; 解熱鎮痛藥:乙酰苯胺; 砜類:噻砜; 其他:呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、消心痛、萘(樟腦)、美藍、苯肼、三硝基甲苯、川連、珍珠粉、蠶豆; 2.下列藥物可能會引起溶血,但無慢性非球形紅細胞溶血性貧血者,用正常治療劑量時不會引起溶血: 抗瘧藥:氯喹、奎寧、乙胺嘧啶; 磺胺類:磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、長效磺胺、磺胺二甲基異惡唑; 解熱鎮痛藥:撲熱息痛(商品名:泰諾、百服嚀、小兒退熱栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林; 其他:氯霉素、鏈霉素、雷米封、洗必泰、VitC、苯妥英鈉、對氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙堿、左旋多巴、丙磺舒、普魯卡因胺、安坦、亞硫酸鈉甲萘醌、三氧甲芐氨嘧啶、撲爾敏、奎尼丁、維生素k(甲萘醌) 但愿我的回答能幫得上您的忙。如果對我的回答滿意,請點擊“采納答案”,。
你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談“蠶豆病”的問題。 蠶豆病是葡糖六磷酸脫氫酶缺乏者進食蠶豆后發生的急性溶血性貧血。蠶豆又名胡豆黃。 蠶豆病在我國西南、華南、華東和華北各地均有發現,而以廣東、四川、廣西、湖南、江西為最多。3歲以下患者占70%,男性患者占90%。成人患者比較少見,但也有少數病人至中年或老年才首次發病。由于G6PD缺乏屬遺傳性,所以40%以上的病例有家族史。本病常發生于初夏蠶豆成熟季節。絕大多數病人因進食新鮮蠶豆而發病。本病因南北各地氣候不同而發病有遲有早。 初步研究發現,蠶豆浸出液與缺乏G6PD的紅細胞溫育后,能使紅細胞內還原型谷胱甘肽含量顯著降低,高鐵血紅蛋白濃度增高。這一結果提示蠶豆浸出液中含有類似氧化劑的物質。研究者對從蠶豆中提取出的多種生物質如蠶豆嘧啶核苷、蠶豆嘧啶、異脲脒和多巴進行分析,發現均有抑制G6PD活性或減少缺乏G6PD紅細胞的GSH含量的作用。也有可能在體內幾種毒性物質協同作用。蠶豆中引起溶血的物質究為何物,至今仍未清楚。至于為何新鮮蠶豆比干蠶豆容易致病,研究發現新鮮或陰天采集的蠶豆皮中含有更多的毒性物質。曬干后,蠶豆皮中蠶豆嘧啶核苷和多巴被氧化,毒性因而減低。 蠶豆病發病情況頗為繁雜,如蠶豆病只發生于G6PD缺乏者,但并非所有的G6PD缺乏者吃蠶豆后都發生溶血;曾經發生蠶豆病者每年吃蠶豆,但不一定每年都發病;發病者溶血和貧血的程度與所食蠶豆量的多少并無平行關系;成年人的發病率顯著低于小兒。由此可以推測,除了紅細胞缺乏G6PD以外,必然還有其他因素與發病有關。可見,蠶豆病發生溶血的機理比G6PD缺乏所致的藥物性溶血性貧血復雜,尚有待進一步探討。 1)中醫治法: 取茵陳30克,田基黃、云苓、白茅根各18克,車前草、滑石、熟地各15克,廣木香、白術、當歸各12克,柴胡10克。 本方解毒退黃,健脾利水 加減: 1.有血尿者,加石葦15克,小薊15克。 2.便秘者,加川樸12克,枳實10克。 3.氣虛,加高麗參10克。 4.出現惡心,加竹茹12克,廣藿香12克。 5.出現高熱,加青天葵15克,蘆根20克,竹葉12克。 2)禁忌藥物: 1.氨基喹啉類--伯氨喹等。 2.磺砜類--氯苯礬等。 3.磺胺類--磺胺異唑、柳氮磺胺吡啶等。 4.硝基呋喃類--呋喃妥因、呋喃唑酮等。 5.鎮痛藥--阿司匹林、乙酰苯胺等。 6.維生素k、丙磺似、對氨水檐酸、奎尼丁、氯霉素等。 另外,患者應禁食蠶豆,避免感染。 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

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