脊髓,功能,病情,植物,免疫
提問: 神經疾病求救
求救書尊敬的全國神經科的專家們: 您們好! 首先請原諒我的冒味,讓您們然收到一封陌生人的求救書百忙之中冒味地打撓您們。我是一名周圍神經損傷的病人,雖經多方求醫,(三年來曾門診.就診于全國三級甲醫院五十多個神經內科專家教授)時隔至今但恢復的效果卻不如人意,現就我的病情想向您們一些問題,期望著您們能在百忙當中給我回復,救我于苦難之中。我將不勝感激,永生難忘。謝謝!發病:本人,男,39歲,2002年12月因咽痛,到當地醫院就診,診斷為急性扁桃腺炎,用頭孢曲松那,甲硝唑,3天后,全身出現藥物性皮疹,背痛,大小便潴留,肝.腎功能下降。當地醫院醫治病情無好轉,5天后轉福建省立醫院治療。三天后皮疹得到控制,轉內科觀察,8天后,背痛消失,腹部脹氣,出現精神狀況.共濟失調。轉神經內科治療,后雙下肢開始出現無力,感覺消失,腱反射消失,然后慢慢向上發展,直至四肢癱瘓,呼吸無力,吞咽困難,對稱性面神經麻痹,嚴重肺部感染,消化道出血,全身有繩索捆綁的感覺,出現幻覺,幻聽,幻想,幻痛,精神癥狀逐步嚴重,血壓不穩定,睡眠障礙,腹瀉,多汗,竇唯性心率過速。2次核磁共振檢查正常發病2周后腰穿腦脊液蛋白偏高,4周后腰穿腦脊液檢查均正常。肌電圖檢查基本無異常,病理呈陰性。北京醫院教授會診診斷為:變異型重癥格林巴利綜合癥。治療:用大量維生素(B1,B6,B12-彌可葆)ATP,美平,凱時,神經節甘脂(半個療程后因呼吸道過敏停用)神經生長因子(三療程,前兩個療程用4ug.2000Au/天后一個療程用8ug.4000Au/天)等神經細胞營養藥。腎上腺糖皮激素,大劑量丙種球蛋白,短期沖擊治療。特制星,大蒜素,等多種抗病毒,細菌藥物治療炎癥。丹參,參麥等改善血液循環的藥。阿米替林,卡馬西平,奮乃靜,止痛,鎮靜消除精神狀態。氨基酸,脂肪乳補充液體。谷維素,本已派定,改善植物神經。凝血霉,止住胃出血。促進肝生長因子,控制肝轉安霉。針灸,理療,按摩系統的中醫治療,康復功能訓練等多種物理治療促進肌肉再生,功能恢復。給予高蛋白高熱量維生素飲食,支持治療。恢復:四個月拔悼了鼻飼管恢復了吞咽,味覺味蕾,面癱。五個月恢復了咀嚼,心律正常。六個月精神狀態恢復正常,頭腦清醒了。口水不往外流,咳嗽,說話明顯好轉,睡眠質量有所改善,手腳近端開始往遠端知覺對稱性恢復,七個月四肢高肌張緩解,手腳功能部分恢復,肌肉萎縮有所控制,體重恢復到80斤。九個月拆除導尿管,尿道炎康復。十個月血壓基本正常,體位性低血壓好轉。十二個月能在他人的協同下自主站立,褥瘡痊愈。如今:四肢遠端的痛,溫,觸,震動覺恢復不理想,體重恢復到110斤。能夠自主站立,但不穩,時間不長。能夠自己走路,上下樓梯但需要人看護(一小時能夠連續走1.5公里的路,但行走時兩目需要注視地面,步伐不穩,摔倒不能自己爬起來 )雙手功能幾乎恢復,但很笨搓。手腳遠.近端肌力均達五級,腱反射無,錐束型捆幫狀態消失,嚴重共濟失調。存在問題:一:主觀感覺障礙,手指頭的末梢地方和腳的遠端感覺異常,猶如蟻行,游走,針刺,傳導,跳痛,撕裂痛,搗粹痛,電擊通,白天癥狀較輕,晚嚴重,同時伴有情感癥狀。二:客觀感覺障礙,手中心至手指頭,腳踝關節以外的地方,痛覺最近才恢復但還是很遲鈍,溫度覺,觸覺最近才開始部分恢復,位置覺,震動覺,實體覺,對稱性喪失。雙腿深感覺近半個月有一點恢復.三:感覺性共濟調,行走時兩眼注視地面,站立不穩,步態不穩,行走步伐不能彎曲上下樓梯可以,閉目難立征陽性,指鼻試臉,跟膝脛試驗也是最近半個月才基本正確.室內可以自由活動,室外需要有人看護。四:最近核磁共震顯示脊髓后索有病損,肌電圖顯示神經軸索損傷。五:摔倒不能自己爬起,不能蹲下.現在治療:一:B1,和彌可葆隔天注射1次,每天口服安利B族維生素1片。二:常服阿米替林,谷維素,馬丁琳,本已派定,治療植物神經功能和感覺障礙。 三::系統進行中醫治療鍛煉(去年曾在北京東直門醫院住院三個月治療)并且給以營養保證支持恢復。想請教您們的問題:一;我這種情況損傷的周圍神經沒有恢復的,是否經過一段時間后會繼續恢復? 二:是否有更好的治療方案(尤其是治療深感覺.位置覺消失的恢復辦法)?能否進行脊髓后索病損神經根的手術修復?三:那里能夠治好治愈我的病。(達到生活自理,提高生活質量,重返工作崗位四:如果到貴院治療需要多長時間,大慨需要多少資金,貴院病床緊張嗎?如果能得到您們指教我將銘刻一生,終生感謝。如果能得到您的回復我將感恩帶德,終生為您祈禱,祈禱您全家萬事如意,永遠幸福!期盼著您指教。此至,特此求救: 祝:身體健康,萬事如意!
医师解答: 你好:根所你對病情的祥細描述,本病的發病原因是病毒感染脊髓所致病毒性脊髓炎性反應導致脊髓廣乏性鞘髓脫失性疾病(變異性格林巴利綜合癥),由于發病時間過長植物神經功能紊亂不能調節脊髓供血繼發脊髓后索變性損傷。絕不能手術治療,如手術會因繼發性組織水腫再度損其神經導致繼發性截癱。 從再在的治療角度來講因病情時間過長,植物神經長期的麻痹或功能不全治療只能從病態上得到一恢復改善。治療可采用家庭康復方案進行治療既可。 治療建議: 1、因植物神經功能損害導致免疫機能低下,應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。 2、營養神經,擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情再度繼發。 3采用"脊髓神經再生丹"興奮神經,激活麻痹和休克的神經細胞代償損傷壞死的神經細胞以增強神經細胞間的傳導沖動恢復肢體功能。 祝早日康復!
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