晨辰的部落格

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提問: 膽紅素標準
徐醫師;       您好!感謝您上兩次給了我回復,我現在想問的是:膽紅素多少算正常?今天查房醫生說臉看起來有點黃要化驗一下生化看膽紅素,如果高的不多會恢復的,明天應該可以出院了,如果高的多的話要請內科醫生看一下了.我不知道這個膽經素多少算正常,而高多少又在正常范圍之內呢?(我剛才問了我丈夫,他說18日作過生化,手術是13日晚上,那張膽經素是300多,而化驗單上有標準是30左右,我想不會吧,怎么相差這么多,而書上說標準是205微摩爾/升或12毫克/分升,國際上現在沿用的還要比這個高,好像是225吧).所以我現在想問您徐醫生這個膽經素標準到底是多少,而高多少又是在恢復范圍之內的呢?期盼您的答復!
医师解答: 音頻回復

你好！首先祝你早日恢復健康！我來給你談談“膽紅素高”的問題。 人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素，經肝臟轉化為直接膽紅素，組成膽汁，排入膽道，最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素。上述的任何一個環節出現障礙，均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，可以發生溶血性黃疸;當肝細胞發生病變時，或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高，這時就發生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，而發生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸，也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。 1）總膽紅素的正常值為1.71--17.1μmol;直接膽紅素的正常值為0--6μmol/L;間接膽紅素正常值為1.7--13.7μmol／L。 2）膽紅素增高常見于以下二種原因： 1.肝臟疾患 急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。 2.肝外疾病 溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。 愛心提示：你現在重要的是，對出現的膽紅素高，應該積極查清病因，才能有的放矢地進行治療。 以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。